Улучшенное обнаружение фибрилляции предсердий может предотвратить инсульт - Онлайн газета "Новости Москвы и области"

Клиническое испытание, изучающее эффективность двух устройств для мониторинга и обнаружения фибрилляции предсердий (ФП) или нерегулярного сердцебиения у пациентов с ишемическим инсультом: одно — имплантируемое устройство, которое контролирует более 12 месяцев, другое — внешнее устройство, которое контролирует более 30 месяцев. дневной период — обнаружено, что имплантируемое устройство более чем в три раза более эффективно при обнаружении ФП, и оба они являются значительным улучшением по сравнению с текущими стандартами лечения в Альберте, Канада.

Сегодня в журнале JAMA было опубликовано исследование «Обнаружение постэмболического ритма с имплантированным и внешним мониторингом» (PER DIEM), проведенное совместно исследователями из Университета Альберты и Университета Калгари . Ожидается, что полученные результаты существенно изменят практику определения клиницистами ФП у пациентов из Альберта, перенесших ишемический инсульт .

«Мы знаем, что (текущий метод мониторинга) не так эффективен, как мог бы, в выявлении фибрилляции предсердий из этого исследования, потому что независимо от того, в какую группу исследования входили пациенты, мы набирали где-то от пяти до 15 процентов. внеплановая фибрилляция предсердий », — сказал Брайан Бак, невролог, специализирующийся на инсульте, и доцент медицины Университета А.« Мы обнаружили, что в исследовании было много пациентов с невыявленной фибрилляцией предсердий, даже после того, как они прошли стандартный мониторинг сердца ».

Фибрилляция предсердий вызывает примерно каждый четвертый инсульт в Альберте. Его раннее обнаружение является ключом к предотвращению дальнейших инсультов, выводящих из строя, у пациентов, которые уже перенесли ишемический инсульт, тип инсульта, вызванный закупоркой артерии, которая снабжает кровью мозг. При обнаружении фибрилляции предсердий врачи назначают лечение, в основном препараты, разжижающие кровь, которые могут снизить риск инсульта почти на 70 процентов.

Стандартный тест на ФП в Альберте — это 24-часовой мониторинг электрокардиограммы. В исследовании PER DIEM 300 пациентов из Альберта, перенесших инсульт, были рандомизированы на одно из двух новых устройств, которые могут отслеживать ФП в течение более длительного времени. Исследование показало, что имплантируемое устройство улавливает в три раза больше новых ФП, чем 30-дневный монитор (15 процентов против пяти процентов). Все пациенты, участвовавшие в клиническом исследовании с новой формой ФП, начали принимать препараты для разжижения крови.

«Мы не ожидали, что сможем добиться такого резкого увеличения при более длительной записи, хотя это интуитивно понятно», — сказал соавтор исследования Майкл Хилл, профессор неврологии Университета Калгари и старший медицинский директор по инсульту с Стратегическая клиническая сеть по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту Службы здравоохранения Альберты. «Большинство людей подозревали, что частота выявления относится только к определенным подтипам ишемического инсульта. Это исследование показало, что теория неверна».

«Мы считаем, что те пациенты, у которых была диагностирована фибрилляция предсердий , теперь, на всю оставшуюся жизнь, будут иметь гораздо более низкий риск инсульта в будущем», — добавил Бак, который также является членом U of Институт нейробиологии и психического здоровья.

от psoradmin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector