Sprycel Plus Blincyto Combo может быть безопасным, эффективным средством лечения редкого лейкоза - PSORDOC

Sprycel Plus Blincyto Combo может быть безопасным, эффективным средством лечения редкого лейкоза

Сочетание двух «таргетных» методов лечения может победить редкую форму рака крови — без токсических эффектов химиотерапии, как показало новое исследование.

В испытании 63 пациентов исследователи обнаружили, что схема приема лекарств часто стирала все признаки рака — подтипа рака крови — острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). И через 18 месяцев 95% пациентов были живы.

Эксперты считают, что пока рано называть этот подход «лекарством». Но они надеялись, что результаты, опубликованные 22 октября в Медицинском журнале Новой Англии , могут привести к эффективному — без химиотерапии — лечению рака.

Заболевание является подтипом ОЛЛ, при котором раковые клетки имеют генетическую аномалию, называемую филадельфийской хромосомой (Ph). Традиционно Ph-положительный ОЛЛ имел плохой прогноз, но за последние два десятилетия ситуация изменилась с появлением лекарств, нацеленных на генетическую аномалию.

Эти препараты принадлежат к классу называется тирозин — киназы (ингибиторы ИТК), и включают в себя Гливек — первый TKI утвержденный еще в 2001 году , — а также более новые , как Sprycel и Bosulif.

Но даже при наличии TKI пациенты с Ph-положительным ОЛЛ по-прежнему проходят интенсивную химиотерапию, а это требует больших затрат.

По словам доктора Дитера Хельцера из Франкфуртского университета в Германии, среди взрослых с ОЛЛ от 10% до 20% умирают во время химиотерапии. Эти риски еще выше для пожилых пациентов, пишет он в редакционной статье, опубликованной вместе с исследованием.

«Агрессивная химиотерапия может существенно снизить количество клеток крови, что может сделать пациентов уязвимыми к инфекциям или потребовать многократных переливаний крови», — пояснил доктор Дже Парк.

Парк, специалист по лейкемии в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке, не участвовал в исследовании.

Парк сказал, что высокоэффективный режим без химиотерапии «изменит ландшафт» Ph-положительного лечения ОЛЛ.

Режим выбран для испытания, проведенного в Италии, включены Sprycel и препарат иммунотерапии называется Blincyto (blinatumomab), который вербует систему невосприимчивой , чтобы найти и уничтожить раковые клетки. Он уже одобрен в США для некоторых ВСЕХ пациентов.

Пациентам в этом исследовании был впервые поставлен диагноз Ph-положительный ОЛЛ в возрасте от 24 до 82 лет. Сначала они получали спрайсел (дазатиниб) в течение 85 дней, чтобы попытаться вызвать ремиссию рака. За этим последовало от двух до пяти циклов лечения Blincyto, чтобы уничтожить остатки рака. Препарат назначают в виде инфузий; каждый цикл длится четыре недели.

После первоначального лечения Sprycel у 98% пациентов наступила ремиссия. А после второго цикла Blincyto 60% показали «молекулярный ответ» — когда чувствительные тесты не обнаруживают никаких признаков генетической аномалии, которая отмечает рак.

Пациенты наблюдались до двух лет. По данным исследователей под руководством доктора Робина Фоа из Римского университета, на тот момент 95% были живы, а у 88% не было рецидива.

«Эти 88% весьма примечательны, — сказал Парк. «Большой недостаток в том, что это был относительно короткий период наблюдения. Слишком рано говорить, что это лекарство».

Что действительно кажется очевидным, так это то, что этот режим менее токсичен, чем агрессивная химиотерапия. У шести пациентов развилась инфекция цитомегаловирусом (вирусом герпеса), а у четырех было падение лейкоцитов. Один пациент умер во время начальной фазы лечения.

Хельцер написал, что серьезных побочных эффектов было «на удивление мало», но вопросы остаются.

Во-первых, он отметил, сохранятся ли «отличные результаты». Hoelzer предположил, что ответ — «вероятно, да», поскольку большинство ВСЕХ рецидивов случаются в течение двух лет после начала лечения.

Другой большой вопрос, писал Хельцер, заключается в том, может ли безхимический подход работать при других формах ОЛЛ и открыть «новую эру» в лечении рака.

(1121 публикаций на сайте)

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Содержание

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector