Сопутствующий препарат может помочь предотвратить осложнения почек при волчанке - PSORDOC

Сопутствующий препарат может помочь предотвратить осложнения почек при волчанке

Добавление нового препарата к стандартной терапии может помочь контролировать почечные осложнения, вызванные аутоиммунной волчанкой , говорится в новом клиническом исследовании.

Исследователи обнаружили, что добавление препарата под названием белимумаб повышает вероятность реакции пациентов на лечение. Это означало снижение количества белка в моче — явный признак воспаления почек — и отсутствие значительной потери функции почек.

По словам экспертов, полученные результаты подтверждают, что белимумаб помогает защитить почки от разрушительного воздействия волчанки.

В наиболее распространенной форме заболевания — системной красной волчанке (СКВ) — иммунная система по ошибке вырабатывает антитела против собственной ткани организма. Атака может иметь обширные последствия, повреждая кожу, суставы, сердце, легкие и почки.

По данным Американского фонда волчанки, до 60% людей с СКВ развивают воспаление почек, известное как нефрит.

Есть препараты для лечения, и в последние годы прогноз улучшился, сказал д-р Майкл Уорд из американского Национального института артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний, в Bethesda, штат Мэриленд.

Но, по его словам, все еще необходимо более эффективное лечение. Приблизительно у 40% людей с более тяжелой формой волчаночного нефрита развивается терминальная стадия почечной недостаточности.

Уорд написал редакционную статью, опубликованную с новыми открытиями 17 сентября в New England Journal of Medicine .

Белимумаб уже одобрен для борьбы с обострениями симптомов волчанки у пациентов, не страдающих нефритом. Уорд сказал, что новые данные свидетельствуют о том, что пациенты, уже принимающие этот препарат, могут получить дополнительную пользу для почек.

Но он сказал, что вопрос о том, следует ли пациентам с нефритом добавлять белимумаб, сложнее.

«Я бы охарактеризовал выгоду как скромную», — сказал Уорд. И неясно, добавил он, какие пациенты с нефритом могут получить такую ​​пользу.

Стандартное лечение волчаночного нефрита включает два препарата, подавляющих иммунную систему: внутривенное введение циклофосфамида и микофенолата мофетила, перорального препарата.

Белимумаб, впервые одобренный в 2011 году, также подавляет иммунную систему, но более специфическим образом. Это антитело, созданное в лаборатории, которое вводится внутривенно или путем инъекции, и оно успокаивает гиперактивность в клетках иммунной системы, вырабатывающих антитела.

В исследованиях, которые стимулировали одобрение препарата, не участвовали люди с выраженным нефритом. Но у некоторых пациентов было заболевание почек «низкой степени», — сказал доктор Ричард Фьюри, ведущий исследователь нового исследования.

И у этих пациентов были признаки того, что белимумаб принес пользу почек.

Это послужило толчком для данного исследования, сказал Фьюри, заведующий отделением ревматологии в Northwell Health в Грейт-Нек, штат Нью-Йорк.

Его команда набрала 448 пациентов с волчаночным нефритом в 21 стране и случайным образом распределила их в одну из двух групп: в одну из них добавляли ежемесячные инфузии белимумаба к их регулярному лечению; другой получал вливания плацебо.

GlaxoSmithKline, которая продает препарат как Benlysta , финансировала испытание.

Исследователи обнаружили, что через два года состояние группы белимумаба улучшилось. В целом 43% показали «первичный эффективный почечный ответ» по сравнению с 32% пациентов, получавших плацебо.

Это означает, что у пациентов стабильная функция почек и пониженное содержание белка в моче, объяснил Фьюри.

Но, как указал Уорд, эффект наблюдался только у пациентов, которым препарат был добавлен к микофенолату, а не у пациентов, принимавших циклофосфамид. И непонятно, как это читать.

«Это может означать, что белимумаб только усиливает действие микофенолата», — предположил Уорд.

(1121 публикаций на сайте)

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Содержание

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector