Основание большого пальца может быть лишь небольшой частью руки, но мы полагаемся на него больше, чем думаем. Артрит в этой области может иметь серьезные последствия, часто превращая простые действия, такие как поднятие предмета или открытие двери, препятствием.
Остеоартрит, который является разновидностью артрита, является наиболее распространенным хроническим заболеванием суставов, и его распространенность увеличивается из-за старения населения. Остеоартроз большого пальца руки поражает до трети женщин в возрасте старше 70 лет, но исследователи говорят, что рекомендуемые в настоящее время методы лечения не приносят большой пользы, и многие пациенты по-прежнему ограниченно используют руки.
На какое-то время Юлия Липски все больше ощущала боль в левой руке. Она постепенно ремонтировала свой дом, и ей становилось все труднее выполнять работу и держать инструменты больной рукой.
«Однажды я увидел ручного хирурга по поводу большой костной шишки между моим большим и следующим пальцами, хотя он предположил, что со временем она рассосется, что и произошло, хотя моя рука была не так полезна, как раньше».
Рандомизированное клиническое испытание, проведенное сиднейскими исследователями под названием «исследование COMBO», нашло не единственное решение, а комбинированный подход из уже имеющихся вариантов. Это включает в себя обучение, шину для поддержки большого пальца, упражнения для рук и обезболивающий гель, которые могут быть многообещающим лидером в помощи добровольцам с остеоартритом основания большого пальца восстановить функцию руки.
Упражнения для рук были разработаны для улучшения диапазона движений рук и включали использование палок для взятия предметов, разрывание бумаги и рисование линий на мяче.
«Многие пожилые люди страдают от остеоартроза основания большого пальца и считают, что с этим ничего нельзя сделать», — сказал старший автор, профессор медицины Дэвид Хантер из Сиднейского университета, факультета медицины и здравоохранения и Института костей и совместных исследований в Институте медицинских исследований Коллинга.
«Это испытание демонстрирует клинически положительное влияние на функцию руки при доступном вмешательстве».
Лучшее сочетание лечения
Результаты, опубликованные сегодня в JAMA Internal Medicine , возглавляли доктор Летиция Девеза из Института костей и совместных исследований и Сара Роббинс из Института медицинских исследований Коллинга.
«Предыдущие исследования комбинированного лечения остеоартрита основания большого пальца дали противоречивые результаты», — сказал д-р Девеза.