Псориаз в ушах

псориаз в ушах

Псориаз в ухе в качестве изолированного вида заболевания — крайне редкое явление. Обычно недуг проявляется в других частях тела, а при отсутствии лечения может поразить обширный участок покрова. Уши чаще всего лишь один из очагов поражения. Псориаз ушей — себорейная форма дерматита, которая возникает сначала на волосистой части головы, а затем распространяется дальше на уши, лоб, затылок. Может возникнуть в носогубной складке, между лопатками и на грудной клетке.

Псориаз сам по себе — хроническая болезнь, характеризующаяся нарушением деления клеток кожи, вызывающая образование высыпаний, физический и эстетический дискомфорт. Своевременная и правильная терапия поможет дольше сохранять псориаз в стадии ремиссии, а покров здоровым и гладким. Рассмотрим особенности недуга и способы лечения псориаза за ушами и внутри них.

Причины появления псориаза в ушах

Причины возникновения псориаза ушей изучены не до конца. Установлено, что особая роль отводится генетике, воздействию внешних факторов. Основа патогенеза — ускоренное деление эпидермальных клеток. Это многофакторное заболевание и к его образованию приводят:

  • постоянные или частые травмы покрова;
  • наследственность;
  • хронические инфекционные болезни;
  • постоянный стресс;
  • резкая смена климатических условий;
  • реакция организма на длительную и массивную медикаментозную терапию;
  • алкоголизм.

Симптомы псориаза на ушах

симптомы псориаза в ушах

Внешние проявления недуга не отличаются от иных форм псориаза. Довольно часто симптомы псориаза в ушах путают с клиникой себорейной экземы. Патология поражает одну или сразу две ушные раковины. Обычно за помощью обращаются пациенты с обширным поражением покрова головы, области вокруг ушей и в их складках. Высыпания часто поражают слуховой канал, но их плохо видно при внешнем осмотре. Псориаз затрагивает:

  • мочку уха;
  • внешние края раковины;
  • покров за ушами;
  • виски;
  • линию роста волос.

как выглядит псориаз в ушах

Из-за ускоренного деления клеток проявления патологии могут распространяться на обширные участки головы, постепенно переходя на лицо, шею, затылок, область декольте. Направление распространения пятен предвидеть нельзя: сначала бляшки могут возникнуть на мочках, а после перебраться сразу на шею и лицо.

Для псориаза ушей характерны следующие проявления:

  1. Сухие бляшки обильно покрываются серебристыми чешуйками. Название явления — «стеариновое пятно». Бляшка похожа на пятно воска или стеарина.
  2. Там, где шелушинки кожи отслаиваются, покров становится красным. Эффект называется «терминальной пленкой».
  3. При повреждении пятна терминальная пленка может повредиться и на поверхности появятся мелкие капли крови, похожие на росинки.

За раковинами недуг выражен в виде экземы. В основании папул есть инфильтративные элементы красного цвета, на покрове виднеется слой гноящихся корок. Постепенно появляются мокнущие трещины.

псориаз за ушами

На ранней стадии заболевания пациенты жалуются на:

  • зуд;
  • раздражение кожи;
  • боль в глубоких и поверхностных слоях.

При обострении могут появиться сильный болевой синдром, дискомфорт, отечность, краснота. При проникновении инфекции на пораженные участки:

  • начинается нагноение;
  • температура участка повышается;
  • ушная раковина и прилежащие области отекают;
  • может появиться чувство набухания, пульсация в ухе.

Стадии заболевания и его течение

Псориаз сам по себе делится на стадии:

  • Ранняя. Проявляются первичные элементы в виде розоватой папулы с белыми чешуйками, узелковыми высыпаниями. Обычно возникают на волосистой части головы. Пока их мало, но уже необходимо обратиться к врачу. Если диагноз подтвердится, терапию следует начинать немедленно во избежание затяжного обострения. Интенсивные проявления крайне редки на данном этапе развития патологии, к ним приводят лишь острые инфекционные заболевания, затяжные психические перегрузки. Тогда проявления ярко-красные, очень сильно зудят, быстро расползаются по поверхности головы и переходят на шею, грудь и дальше.
  • Прогрессирующая. Многие специалисты объединяют эту стадию с ранней. Патология прогрессирует, кожный покров продолжает покрываться бляшками с серебристыми чешуйками, пятна сливаются, растут, затрагивают область за ушами, ушные раковины, мочку, слуховой проход. Из-за сильного зуда пациент расчесывает элементы, травмирует их, что приводит к синдрому Кебнера (после травм появляются новые пятна). Может появляться мокнутие бляшек и тогда присоединяется инфекция.
  • Стационарная. Псориаз будто замирает в развитии, новые бляшки перестают появляться. Затем медленно проходит зуд, шелушения усиливаются.
  • Регрессивная. Процесс завершается, воспаление ослабевает, обострение проходит, клиническая картина становится менее явной. Пятна на ушах рассасываются, ткани перестают шелушиться, высыпания обесцвечиваются.
Важно знать!После исчезновения симптоматики выздоровление не наступает. Процесс может вернуться в любой момент. Без терапии псориаз будет появляться едва ли не каждый месяц.

Диагностика и лечение псориаза на ушах

Для определения природы первых проявлений, врач проводит внешний осмотр поверхности покрова. Так как себорейный псориаз очень часто начинается с кожи головы, а уже после распространяется на уши, специалист сначала полностью осматривает голову. Для подтверждения диагноза делается соскоб с бляшки, образец отправляют на гистологическое исследование. Если патология подтверждается, назначается лечение.

диагностика псориаза в ушах

Терапия псориаза в ушах не отличается от лечения патологий на других локализациях. Применяются следующие методики:

  • Местная. Является основным методом лечения. Применяют мази, кремы, эмульсии, примочки.
  • Системная. Если симптоматика мало беспокоит пациента, то такая терапия не нужна. При неэффективности средств местного действия требуется применение гормональных, седативных, противовоспалительных препаратов, а также средств, которые угнетают деление клеток.
  • Физиотерапия. Применяется, когда обострение затухает. Для лечения псориаза за ушами чаще всего используется УФ-лампа.

Все лекарства и способы врач подбирает индивидуально, учитывает особенности патологии каждого пациента.

Методы лечения псориаза ушей

Успех лечения псориаза в ушах, будет зависеть от питания, витаминов и эффективности медикаментозной терапии, назначенной врачом. Часто применяются следующие препараты:

  • Гормональные кортикостероиды: Диплосарик, Элоком С, Белосалик. Их следует принимать совместно с салициловой кислотой, чтобы средство лучше проникало под кожу. Восстановить кожу поможет препарат с кальципотриолом: Дайвобет и аналоги.
  • Кератолитики отшелушивают, смягчают бляшки, увлажняют кожный покров, помогают ему быстрее восстановиться. Обычно в состав входит салициловая кислота.
  • Эффективны следующие противовоспалительные средства: цинковая, нафталановая, ихтиоловая, серно-дегтярная мазь, Акрустал, Коллоидин. Они нормализуют ток крови, ускоряют обменные процессы, оказывают противогрибковое, противозудное действие.
  • Если заболевание осложнено и вышеописанные препараты не помогают, врач назначает антибиотики: подойдут пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
  • Антигистаминные средства прописывают, если очень сильный зуд в ушах не дает покоя и при отеках: Супрастин, Зиртек, Эриус.

Так как псориаз ушей обычно является продолжением себорейного псориаза волосистой части головы, назначаются лечебные шампуни с дегтем, цинком и другими веществами: Skin-Cap, Bioderma, Низорал (с кетоконазолом, обладающим противогрибковым эффектом).

Народные средства применяют только в комплексе с медикаментозным лечением. Снять зуд и воспаление помогут:

  • мазь из березового дегтя, яичного белка, меда;
  • смесь из прополиса и сливочного масла. Смешать 15 г прополиса с маслом, смочить ватный диск, приложить к высыпанию, сверху зафиксировать лейкопластырем;
  • наносите на бляшки растворы с морской солью;
  • пейте настойку валерианы, которая снимает нервную возбудимость.

Особенности лечения

как лечить псориаз в ушах

Cлуховой проход предварительно очищают ватной палочкой, смоченной в солевом растворе. При псориазе за ухом гели и мази нужно наносить только чисто вымытыми перед процедурой руками, а для слухового канала использовать ватную палочку. Мази наносят толстым слоем на пораженную область, ждут 20 минут, после надевают целлофановую шапочку. Если нужно смыть средство из уха, поможет турунда из ваты.

Рекомендации по уходу:

  • уши всегда аккуратно очищаются и высушиваются;
  • кожу нельзя травмировать;
  • от обычных шампуней лучше отказаться, пользоваться лечебными, которые посоветует врач;
  • при лечении псориаза в ушах ватную палочку засовывать слишком глубоко в слуховой проход нельзя;
  • если есть возможность, нужно максимально открыть пораженную поверхность солнечным лучам и воздуху, поэтому длинные волосы нужно завязать в хвост или убрать в пучок;
  • при наличии даже небольшого количества высыпаний нельзя красить волосы, делать химическую завивку, следует отказаться от фена;
  • если фен все-таки необходим, нельзя подносить его близко к уху (оптимальное расстояние — 30 см);
  • попытайтесь избегать помещений с кондиционером;
  • иногда приходится избавляться от длинных волос, если форма себорейного псориаза слишком тяжелая.

Последствия псориаза на ушах

Если пациент поздно приступит к лечению или неправильно его подберет, псориаз на ушах даст осложнения. Кожа в этой области тоньше и уязвимей, чем на спине или руках. В хрящах раковины скудное кровоснабжение. Воспалительный процесс снижает местный иммунитет, что приводит к следующим проблемам:

  • проникновению инфекции и сильному воспалению;
  • глубоким травмам покрова, возникновению пигментных пятен, шрамов;
  • нарушению слуха из-за отечности слухового канала;
  • генерализации процесса, из-за чего высыпаниями может покрыться все тело;
  • образование кератотических волосяных цилиндров, толстых бело-желтых элементов, которые расположены на волосах и могут свободно сниматься при расчесывании (симптом отличает псориаз от других разновидностей дерматозов).

При обширных поражениях может понадобиться госпитализация, а также помощь отоларинголога.

Профилактика ушного псориаза

После завершения лечебного курса и регенерации покрова для закрепления эффекта нужна профилактика:

  • из рациона исключают все жареное, острое, аллергенное, разные копчености;
  • перед приобретением косметических средств нужно посоветоваться с врачом;
  • после наступления стадии ремиссии необходимо избегать травматизации ушных раковин;
  • соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь, избегайте нервных перегрузок, стрессов;
  • вовремя лечите и долечивайте воспалительные заболевания;
  • навсегда откажитесь от алкоголя, а лучше и от курения;
  • зимой и весной принимайте витаминные комплексы;
  • ограничьте применение фена.
РекомендацииЕсли пациент будет выполнять все требования врача, кожа станет гладкой, здоровой, а ремиссия может затянуться, отдаляя очередной этап обострения недуга на месяцы и годы. Псориаз — хроническая, неизлечимая патология, но новых проявлений можно избежать. Терапия должна быть комплексной, каждый из ее методов подходит для определенной стадии, поэтому доверить свое лечение необходимо только опытному врачу.

Обострение псориаза никогда не пройдет само и рискует распространиться на обширные участки, а отказ от лечения грозит осложнениями и тяжелыми последствиями для организма пациента.

Светлана Лебедева

дерматолог, врач второй категории

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: