Псориаз на ногах

В народе псориаз принято называть чешуйчатым лишаем. Такое название связано с внешними проявлениями заболевания, когда на коже появляются бляшки, покрытые серебристыми чешуйками. Болезнь не передается при контактах со здоровыми людьми и не представляет опасности для жизни, но в эстетическом плане доставляет пациентам массу неприятностей. Псориаз на ногах это еще одна локализация хронического недуга, которое полностью не излечивается.

Какие причины могут вызвать псориаз на ногах?

О том, как выглядит псориаз, достаточно ярко показано на многочисленных фото пациентов. Вид у недуга неприятный. Кожные покровы усыпаны бляшками, возвышающимися над здоровой кожей, хорошо заметно шелушение и покраснение кожи. Казалось бы, широко распространенное заболевание, но вот причины псориаза на ногах до сих пор неясны медикам и у них нет научных доказательств по каждой из них. Перечислим наиболее вероятные:

• Нервное потрясение. Тяжелые стрессовые ситуации вызывают психологическое перенапряжение, на которое организм реагирует всплеском иммунных сбоев;
• Наследственность. Если в семье уже был диагностирован псориаз, то молодое поколение может унаследовать его с вероятностью в 50%;
• Расстройство липидного метаболизма;
• Перенесенные инфекционные и тяжелые вирусные заболевания;
• Ослабление иммунной защиты;
• Микротравмы верхнего слоя эпидермиса на ногах.

Симптомы и признаки псориаза на ногах

Первичные симптомы псориаза на ногах — это россыпь мелких папул, приподнимающиеся над верхним слоем дермы. Папулы, как правило, воспалены и имеют четкие границы. Позже, трансформируясь в бляшки, покрытые белыми и серебристыми чешуйками, высыпания принимают форму испещренной рытвинами географической карты, выполненной из омертвевших клеток эпидермиса. В симптомах появляются новые признаки недуга:

• под бляшками формируется прозрачная пленка, которая становится мокрой, если освободить кожу от бляшек и чешуек;
• капиллярные повреждения вызывают синдром кровяной росы;
• в моменты обострения болезни появляются зуд и раздражение.

Таковы общие симптомы псориаза на ногах, но врачи рассматривают симптоматику недуга по его стадиям. Для псориаза на ногах характерны поражения ногтей и суставов. Осложнение болезни приводит к формированию псориатического артрита.

Стадии псориаза на ногах

Для правильного определения клинического течения заболевания врачи выделяют несколько стадий развития псориаза:

1. Начальная степень представляет собой отдельные папулы с четкими границами и признаками отечности. За короткое время папулы сливаются и превращаются в крупные бляшки, на поверхности которых образуются чешуйки бело-серебристого цвета.
2. Стадия обострения характеризуется раздражительностью кожных покровов, многочисленным образованием папул. Если лечение не ведется, начинается отслоение кожи, возникает псориатическая эритродермия.
3. Стационарная обозначается уменьшением высыпаний, но уже появившиеся папулы становятся бляшками, и не уходят с кожи. Воспаление затихает, на кожных покровах остается депигментация.
4. Регрессивная стадия — это состояние покоя, когда псориаз никак не проявляет себя. Высыпания почти исчезают, зуд не ощущается, появляется ободок Воронова (белая окантовка по границе пораженной зоны).

Псориаз ступней ног проявляется сильным зудом и болевыми ощущениями из-за образования мелких трещин. Кроме того, для высыпаний на ногах характерна высокая уплотненность, что усиливает физический дискомфорт.

Диагностика и лечение псориаза на ногах

В диагностике псориаза нет сложных обследований, врачу достаточно осмотреть пораженный участок кожи. Характерные высыпания указывают на присутствие болезни. Если требуется, могут быть назначены анализы крови: общий и биохимический.

Столкнувшись с неприятными проявлениями болезни, человек задумывается о том, чем вылечить псориаз на ногах, какие инструменты борьбы с ним предлагает современная медицина.

Проблемами псориаза занимается врач-дерматолог, хорошо знающий, как лечить псориаз на ногах и других частях тела. Специалист подбирает индивидуальный комплексный план лечения, учитывая:

• пол и возраст пациента;
• стадию заболевания;
• климатические условия в месте проживания;
• профессиональную принадлежность.

Как правило, тактика борьбы с недугом предусматривает назначения медикаментов (наружного и внутреннего применения), физиопроцедур и изменения образа жизни. Поэтапная схема лечения выглядит так:

• устранение причин, вызвавших заболевание;
• усиление иммунитета;
• консультация психолога;
• применение наружных средств (мази, кремы);
• использование пероральных препаратов;
• фототерапия.

Рассмотрим основные пункты подробнее:

1. Устранение причин. На этом этапе врач подразумевает устранение факторов, способных вызвать обострение и осложнение болезни. Для пациента разрабатывается специальная диета, в которой нет места жирным, острым и мучным изделиям. Необходим полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков. Ограничивается прием лекарственных средств, способных вызвать аллергию и другие побочные эффекты, раздражающие псориаз.
2. Повышение иммунитета. Для повышения сопротивляемости организма от неприятных процессов следует принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни, заниматься посильной физической нагрузкой, закалять организм.
3. Посещение психолога. Этот пункт из лечебного плана необходим тем пациентам, у которых врач выявил частые стрессовые ситуации в жизни. Психологическое напряжение относят к одной из главных причин возникновения псориаза, поэтому посещение психолога поможет восстановить душевное равновесие пациента и снизит риск обострения недуга.

Лекарственные препараты и лечебные процедуры

Основу лечения псориаза составляют наружные средства. Как правило, врачи применяют гормональные мази и кремы (Преднизолон, Гидрокортизон), предотвращающие прогрессирование болезни. Для снижения площади и выраженности псориатических высыпаний используют мази на основе дегтя (Берестин, Коллоидин, Альфозил) и салициловой кислоты. В лечении псориаза на стопах ног применяют лосьоны и кремы, обладающие нежной консистенцией и хорошо впитывающиеся в поверхность ступни.

Если мази и кремы не справляются с бляшками и чешуйками, врач прибегает к помощи пероральных средств, воздействующих на прогрессирующий механизм болезни изнутри. В системную терапию входит прием:

• Метотрексата, способного замедлять процесс ферментации, влияющий на ускоренный рост клеток дермы;
• Циклоспорина, подавляющего реакцию иммунной системы на скопление омертвевших клеток, что приводит к образованию бляшек;
• Ретиноидов, сдерживающих рост новых клеток.

Каждый из описанных препаратов подбирается индивидуально, учитывается общее состояние организма, непереносимость отдельных веществ и наличие других заболеваний, при которых ведется прием лекарств.

Фототерапия

Эффективным средством от псориаза на ногах считается фототерапия. Пациенту назначаются курсы ультрафиолета и лазерной терапии. Летом рекомендуется проводить больше времени на солнце. Природные ультрафиолетовые лучи снабжают кожу витамином D, купируют распространение высыпаний, сокращают количество уже образовавшихся бляшек и восстанавливают целостность кожных покровов.

Процедуры по уходу

Такие проявления псориаза, как шелушение и микро трещинки можно остановить с помощью правильного ухода за кожей. Увлажняющие лосьоны и кремы восстанавливают водный баланс в клетках эпидермиса и предотвращают образование новых чешуек. Кроме того, они усиливают действие гормональных наружных препаратов.

Профилактические мероприятия при псориазе на ногах

Профилактические мероприятия не менее важны в лечении псориаза, чем лекарственные средства. Предотвратить заболевание сложно, ведь его причины неясны и плохо изучены, но улучшить качество жизни при данном недуге по силам каждому пациенту. Правильная организация жизни и быта состоит в следующем:

1. регулярные водные процедуры с применением лечебных травяных ванн, обливания и закаливание;
2. исключение контакта и защита поврежденных кожных покровов от химических веществ, в том числе бытовых чистящих и моющих средств;
3. частое использование увлажняющих кремов и мазей для предотвращения шелушения и сухости кожи;
4. при псориазе на ступнях следует носить удобную обувь и носки из натуральных (хлопчатобумажных) материалов;
5. для ухода за ногами применять лечебные косметические средства, разрешенные к применению при псориазе;
6. соблюдать особую диету;
7. исключить табакокурение и алкоголь.

Поскольку псориаз не излечивается полностью, следует серьезно отнестись к его профилактике и строго соблюдать все рекомендации врача по применению лекарственных средств. Болезнь нельзя победить, но можно притупить ее на определенное время. Недуг перестанет доставлять вам эстетический и моральный дискомфорт.

Задайте вопрос врачу

• Богдан Нефедов
• дерматолог, венеролог
• 16 лет опыта

Задать вопрос