Обзор доказательств исследует как пользу, так и вред от скрининга рака легких. - PSORDOC

Обзор доказательств исследует как пользу, так и вред от скрининга рака легких.

Исчерпывающий обзор сотен публикаций, проведенный исследователями Университета Северной Каролины и коллегами, включающий более двух десятков статей о профилактическом скрининге рака легких с помощью спиральной компьютерной томографии (НДКТ) с низкой дозой, показывает, что скрининг имеет как преимущества, так и вред. Обзор опубликован в JAMA 9 марта 2021 года.

Результаты десятилетнего Национального исследования легких (NLST) показали, что LDCT может обнаруживать рак легких лучше, чем обычные рентгеновские лучи, у нынешних или бывших заядлых курильщиков. Основываясь на этих результатах, Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) первоначально рекомендовала проводить КТ- скрининг с низкими дозами для людей в возрасте от 55 до 80 лет с 30-летним стажем курения. Впоследствии были опубликованы результаты других скрининговых исследований, включая европейское исследование NELSON, следующее по величине исследование после NLST. NELSON также обнаружил снижение смертности от рака легких из-за скрининга.

Прошло почти десять лет с тех пор, как были сформулированы первоначальные рекомендации, поэтому USPSTF инициировал обновленный обзор доказательств. Ученые UNC и их сотрудники оценили и синтезировали данные семи испытаний, чтобы прийти к всеобъемлющей текущей оценке вреда и преимуществ скрининга.

Новые рекомендации, основанные на этом обзоре фактических данных, расширяют критерии отбора за счет снижения возраста скрининга с 55 до 50 и сокращения требований к количеству упаковок в год с 30 до 20 лет на упаковку. По мнению рецензентов, это изменение права на участие было вызвано несколькими причинами; один был направлен на обеспечение справедливости в отношении здоровья, отчасти потому, что афроамериканцы имеют более высокий риск рака легких даже при более низком уровне курения.

«Два крупных исследования теперь подтвердили, что скрининг может снизить вероятность смерти от рака легких у людей из группы высокого риска. Тем не менее, люди, рассматривающие скрининг, должны знать, что относительно небольшое количество людей, прошедших скрининг, получают пользу, и что скрининг также может привести к реальный вред », — сказал Дэниел Реуланд, доктор медицины, магистр здравоохранения, один из авторов обзора, член Универсального онкологического центра UNC Lineberger и профессор отделения общей медицины и клинической эпидемиологии Медицинской школы UNC.

При скрининге с помощью компьютерной томографии врачи ищут пятна или узелки в легких, которые могут указывать на ранний рак легких. Вред от скрининга может быть связан с тем, что подавляющее большинство обнаруженных при скрининге узелков не являются раком. Эти результаты известны как ложноположительные результаты , и пациентам с такими результатами обычно требуется дополнительное сканирование, чтобы увидеть, увеличиваются ли пятна с течением времени. В некоторых случаях эти ложные срабатывания приводят к ненужным операциям и процедурам. На протяжении всего процесса пациенты могут испытывать душевные страдания из-за возможного диагноза рака.

(1434 публикаций на сайте)

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Содержание

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector