Менее агрессивное лечение лучше для сердечных больных, которые впадают в шок - PSORDOC

Менее агрессивное лечение лучше для сердечных больных, которые впадают в шок

Новое исследование показало, что более 30 процентов пациентов больниц с сердечным приступом, осложненным низким кровяным давлением, проходят агрессивное лечение, при котором коронарные стенты помещаются в сердечные кровеносные сосуды, что свидетельствует о любом ограничении кровотока к сердцу. Это происходит, несмотря на существование менее агрессивного подхода, называемого стратегией «только виновных», при которой стенты устанавливаются только в заблокированные кровеносные сосуды, вызвавшие сердечный приступ.

В исследовании, проведенном Медицинским центром Йельского университета и Бет Исраэль Дьяконесса, изучались пациенты, перенесшие одну из двух процедур в больницах США с 2009 по 2018 год. Целью исследования было оценить закономерности использования агрессивной многососудистой процедуры.

В 2017 году несвязанное исследование показало, что более агрессивная процедура может привести к более высокому уровню смертности, чем более консервативное лечение. Но до сих пор ни в одном исследовании не изучались закономерности использования этих двух методов лечения, такие как относительная частота и ее вариации в разных больницах.

«Наша работа подчеркивает необходимость оптимизации практики ухода за группой пациентов, у которых действительно плохие результаты», — сказал доктор Рохан Кхера, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины Йельского университета и первый автор исследования. «В этом случае меньше значит больше».

Старшим автором исследования является доктор Роберт Йе из Медицинского центра диаконис Бет Исраэль.

В целом, более одной трети всех пациентов с сердечным приступом, которые впадают в шок, умирают во время их первичного обращения в больницу . Около половины из них умирают в течение года. Напротив, уровень смертности среди пациентов с сердечным приступом, которые не впадают в шок, составляет менее 5%.

Несмотря на опасения по поводу агрессивного стентирования нескольких кровеносных сосудов, поднятые в исследовании 2017 года, Кера сказал, что его команда не обнаружила ранних сигналов о том, что его открытия повлияли на долю пациентов, перенесших агрессивный подход к стентированию по сравнению с более консервативным.

Но, по его словам, команда обнаружила большие различия между больницами в подходах, которые они используют, и что «в тех больницах, где использовалось лечение с несколькими сосудами, чаще наблюдались худшие результаты для пациентов».

(568 публикаций на сайте)

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Содержание

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector