Калькулятор индекса PASI

Выберите пораженные участки тела


Лечение такого серьезного заболевания, как псориаз, может протекать с различной степенью эффективности. Индекс PASI, определенный с помощью специального калькулятора, позволяет дать оценку проводимой терапии или выбрать ее тактику при предварительном обследовании больного.

Что такое индекс PASI?

PASI расшифровывается как Psoriasis Area and Severity Index, что в переводе означает «Индекс распространенности и тяжести псориаза». Для вычисления показателя необходимы оценки размера площади больных участков, а также присутствия и тяжести главных симптомов:

  • уровень покраснения;
  • выраженность зуда;
  • характер инфильтрации;
  • уровень шелушения.

индекс тяжести псориаза PASI

Тяжесть выраженности этих симптомов оценивается по 4-бальной системе, где 0 — это их отсутствие, 1 — слабая степень, 2 — умеренная, 3 — тяжелая, 4 — максимально возможная.

Сам индекс выводится по линейной шкале от 0 до 75. В зависимости от его значений может диагностироваться:

  • отсутствие псориаза (0-10 баллов);
  • легкое течение заболевания (10-20 баллов );
  • патология средней тяжести (20-30 баллов );
  • максимально тяжелая степень псориаза (30-75 баллов ).

Для получения данных с высокой степенью достоверности индекс PASI при псориазе определяют несколько раз: перед началом лечения, в процессе терапии и по ее окончании.

Как рассчитать индекс Pasi

При расчете используются таблицы, куда заносятся данные о процентном количестве поражения каждой части тела, а также о степени интенсивности присутствующих симптомов.

Как определить площадь поражения (метод ладошек)

Для оценки распространенности различных дерматологических заболеваний используется метод ладошек. Каждая ладошка имеет площадь поверхности, равную примерно 1% от всей поверхности кожного покрова тела:

  1. При профессиональной диагностике врач осматривает больного, затем обозначает границы пораженных участков на специальном трафарете, где тело разделено на зоны для упрощения расчета. При выставлении баллов для каждой зоны учитываются пораженные участки как на лицевой, так и на тыльной частях тела;
  2. При самостоятельном определении площади высыпаний с помощью ладошки выводят примерный показатель для каждой части тела, после чего данные суммируются.

В итоге определенная площадь поражений может иметь минимальное (0%) или максимальное (100%) значение.

Какой процент занимает каждая часть тела

метод ладошек индекс PASI

Чтобы оценка проходила максимально точно, при расчете используют данные о количественном соотношении кожного покрова на каждой части тела:

  • голова и шея — 10%;
  • туловище — 30%;
  • ноги — 40%;
  • руки — 20%.

Расшифровка значений PASI

Для выведения итога калькулятор PASI использует еще один показатель: интенсивность воспалительного процесса, которая оценивается для каждой части тела отдельно и определяется по таблице:

% поражения нет <10 От 10 до 29 От 30 до 49 От 50 до 69 От 70 до 89 >=90
Охват 0 1 2 3 4 5 6

После этого оценивают данные для каждого симптома отдельно в каждой части тела и используют следующую формулу:

Интенсивность симптомов * Степень поражения * Значение оцениваемой части тела

Интенсивность симптомов определяется для каждого признака отдельно, после чего показания складываются. Значение оцениваемой части тела выводится, исходя из двух данных: процентное отношение количества ладошек к оцениваемой части.

Для получения окончательного результата полученные для каждой части тела значения суммируются.

Значение индекса PASI во врачебной практике

Данные, полученные при расчете индекса, являются основанием для выбора врачебной тактики, получения результатов в ходе лечения, а также способом для оценки тяжести заболевания по окончании терапии. На основе клинических исследований, проводившихся с учетом максимально точных данных, были получены следующие показатели:

  • Индекс PASI = 30% и ниже — терапевтическое лечение не рекомендуется;
  • Индекс PASI = 30-60% рекомендуется терапия;
  • Индекс PASI = 60% и выше — лечение проводится в обязательном порядке.

Помимо этого, оценивается результативность лечения по состоянию индекса на этапах до и после терапии:

  • при снижении на 25% и ниже применяемая тактика признается неэффективной;
  • если этот показатель составляет 25-49%, то он оценивается как незначительный;
  • при значениях 49-74% диагностируется заметное улучшение;
  • свыше 75% — результаты оцениваются как дающие положительную динамику.

Сегодня индекс Паси — один из главных инструментов выбора тактики и прогнозирования терапии при псориазе. Разработки онлайн-калькуляторов позволили использовать показатель не только практикующим врачам, но и самим пациентам.